بسمه تعالی تاریخ: / / شماره:............. پیوست:................
فدراسیون قایقرانی و اسکی روی اب جمهوری اسلامی
هییت قایقرانی واسکی روی اب استان لرستان
فرم ثبت نام
مشخصات فردی:
نام و نام خانوادگی:................................. کدملی:.......................................
نام پدر:............. شماره شناسنامه:..................... محل صدور:........................... تاریخ تولد: / /
ادرس:.........................................................................................................
تلفن:.......................
رضایت نامه:
اینجانب ........................... ولی ورزشکار.............................. با علم واگاهی کامل نسبت به ورزش قایقرانی رضایت کامل خود را جهت شرکت فرزندم در تمرینات و مسابقات قایقرانی و اردوهای مربوطه در هر زمان که هییت قایقرانی و فدراسیون کشوری تشخیص دهد را اعلام می نمایم.
امضا واثر انگشت
شرایط ثبت نام:
1: تکمیل فرم ثبت نام-دو قطعه عکس4*3
2:یک برگ کپی کارت ملی وکپی شناسنامه
3:دارا بودن حداقل سن دوازده سال-اشنایی به فن شنا
4:پرداخت شهریه به مبلغ 200000 هزار ریال
5:کارت بیمه ورزشی مربوط به رشته قایقرانی سایت اختصاصی هیئت قایقرانی استان لرستان...
ما را در سایت سایت اختصاصی هیئت قایقرانی استان لرستان دنبال می کنید
برچسب : نویسنده : saeed icflorestan بازدید : 194 تاريخ : يکشنبه 19 آبان 1392 ساعت: 12:25